東京 新橋・汐留の槙原歯科 一般歯科からインプラント治療・審美治療・矯正歯科ほかお気軽にご相談ください。

審美治療Esthetic dentistry

審美治療とは

当院の審美治療に対する考え方

お口の健康は咀嚼機能や発音に影響を及ぼし、それに伴い全身の健康管理や
社会生活に支障が出るものです。当院の画期的な審美治療は歯の健康を
とりもどすだけでなく、将来のリスクを少なくしかつ審美障害で悩まれる
患者様を心身ともに満足を求めるためのもの
です。

審美とはその人の感性により異なりますが、患者様の思いを写真や仮歯を使って具現化していき顔貌と口唇、歯肉、歯の調和一体感を作ってゆきます。

ホワイトニング

歯をけずることなく、歯や歯肉にダメージを与えない安全な薬剤により、歯そのものを自然な白さにします。歯に人工的なものをかぶせたり、歯の神経をとったりすることはありません。天然歯を白く明るくしたい方に理想的です。

ホームホワイトニングとは?

お家でする方法です。

ホワイトニングQ&A

どうやって歯を白くするの?
歯の変色には、加齢によるもの、コーヒーやお茶、赤ワインなど歯の表面から沈着するもの、薬物によるものなどいろいろあります。ホワイトニングはホワイトニング材を表面からしみこませ、歯の中の色素を分解させる方法です。
ホワイトニングは安全ですか?
オフィス、ホームとも、その安全性は証明されており、適切な用法のもとでは歯や歯肉に悪影響を及ぼすことはありません。
痛くないの?
まれに知覚過敏(歯がしみるような症状)が起きることがありますが、一時中断することにより、症状は軽減または消失します。
どのくらい時間がかかりますか?
オフィスホワイトニングは、検査から終了まで1時間程度です。ホームホワイトニングは個人差がありますが、2週間続けることで効果がはっきりします。
歯の白さはどのくらい持続できるの?
効果が持続する期間は飲食習慣や歯の構造によって個人差があります。より長く白さを持続するためには定期的なクリーニングとホワイトニングをお勧めします。

ラミネート・セラミックス

審美治療料金  98,000円〜158,000円 (セラミック、ジルコニア等)
10年保証(インレーについては5年保証)
リスク・副作用について 破損や脱離をする場合があります。
治療期間 7日〜14日程度
治療回数 2回程度(初回診療日に技工士立会いのもと色等を決定)

 

ラミネートベニア

歯の表面に“付け爪”をつけるような方法です。歯の表面のエナメル質を約0.5ミリ前後削り、薄い人工素材を貼りつける方法です。

自由に色を変えられ、ある程度歯の形も修正できるので、歯の色・形、少しぐらいの歯の隙間を無くすのには最適な方法と言えるでしょう。

使用される素材は、色調や透明度に優れたキャスタブルセラミックスや、お口の中で直接歯をコーティングし、形を仕上げるダイレクトボンディングシステムがあります。詳しく解説すると以下のようになります。

ポーセレン・ラミネートベニア

使用材料はポーセレン(セラミックス・陶材)です。セラミックスで出来た歯の付け爪をイメージすれば分かりやすいでしょう。ハリウッドスターが前歯の審美性を高めるために、薄い付け歯をしたのが始まりだと言われています。

特徴:色の審美性はもちろんのこと、歯の軽いねじれ、欠け、歯と歯の隙間の改善に有効です。

ダイレクトボンディングシステム

通常歯を薄く削った後に、歯型を取り模型にして模型上で作り上げていくのですが、ダイレクトボンディングシステムは、直接お口の中でハイブリット・セラミックス(合成樹脂系素材)を塗りつけ形を作っていく方法です。直接お口に盛りつけて仕上げるので微調整が難しいという欠点はありますが、時間的に余裕のない方は適応です。

インレー(部分被覆冠) 素材:金属/ハイブリッド/セラミックス

通常健康保険内では虫歯を削った後には金属の詰め物を入れますが、
より自然の歯に近い光沢や色調のものにするためにエステニアとセラミックスの材料に置き換える事で、審美性・封鎖性・生体親和性を向上させることが可能です。審美に使用される素材は以下のようになります。

ハイブリットセラミックス(強化型レジン/合成樹脂)

セラミックスと名がついていますが、陶材ではなく臼歯部の噛む力にも耐えられるように
改良された最新型の合成樹脂系素材を言います。
機械的強度・摩耗性の向上により粘り強さがあり、セラミックスよりも割れにくい素材でありながら、
セラミックスに近い表面滑沢性と色調再現が可能となりました。

審美性だけでなく、この素材は歯と一体化するように接着させる為に辺縁封鎖性に優れ、
健康保険で使われる金属に比べ金属イオンの流出が無く生体にやさしいという特徴があります。
金属アレルギーのあるかたには非常に有効です。

セラミックスインレー

歯の色・ツヤに非常に近いために、見た目も修復した歯とは分からないくらいの自然感があり
審美性も抜群に優れています。耐久性・耐摩耗性に非常に優れている素材で変色する心配もありません。
アレルギーの心配もありません。

メタルボンドポーセレン

名前の通りで、メタル(金属)で出来たクラウン(冠)に陶材(ポーセレン)を焼き付けて作り上げます。

前歯にも臼歯にも応用が可能で、歯に直接かぶせる部分には金属で裏打ちし強度を確保し、
表面にポーセレンを盛りつけて焼き付けをする事で、審美及び噛む力に対応できるようになっています。

強度・耐久性・審美性を兼ね備えていますからブリッジ、フルブリッジ、
歯並びの部分修復など多くの症例に応用が効きます。

オールセラミックスクラウン

金属を使わずにセラミックスだけで作るクラウン(冠)です。
セラミックス素材で最も天然歯エナメル質に近い色調と強度を再現することが可能となりました。

(現在の素材は)従来のセラミックス素材に比べ、強度および化学的安定性が高く、
耐久性に優れています
。噛む力の高い臼歯部にも適用できます。

特徴1 エナメル質に近いので表面が滑沢で、透明感と輝きが抜群で舌感も良い。
特徴2 粘り強さは普通のポーセレンの約2倍あり、
従来のフルセラミック補綴物より破折しにくくなっています。
特徴3 物性が天然歯エナメル質にきわめて近く、対合天然歯を磨耗しません。
噛み合わせの調整も容易に行えます。
特徴4 金属を使わないので、ブラックラインの心配もありません。
特徴5 精度が高く適合が良い。
特徴6 生体親和性に優れ、生物学的安全性が高い材料です。
金属アレルギーの患者にも安心して使えます。
歯肉が着色せず、お口の内が明るく健康的になります。味覚を損ないません。

素材

当院の取り扱い修復材料と商品名
金属 銀歯(保険)、ゴールド(14K〜18K)
ハイブリットセラミックス エステニア、グラディアフォルテ、シンフォニー
セラミックス(ポーセレン前装冠) メタルボンド、AGCガルバノ
セラミックス(オールセラミックス) エンプレス、エンプレス2、OPC、プロセラ、GN-1
セラミックス(ジルコニア系) プロセラ、エベレスト、ラーバ、アドバ

あくまで見本です。素材の決定は、患者様のご希望とその適応を診断したうえで決定いたします。色調の再現は、各素材の特徴を生かして個人の色に合わせていきます。

   
   
         
   
   
         
   
   
         
     
     

審美治療の治療例

〜CASE1〜

初診時

右上の前歯2本の根尖病巣の急性症状と審美障害を主訴

終了時

無菌的環境下にて根管治療を行い、根尖部が破壊され症状が残った部位を外科的に根尖を除去し封鎖をおこなった術後5か月後のレントゲン写真である。周囲組織と根尖部の骨の改善が認められ予後は良好である。外科的歯内療法と歯肉ラインと骨整形、フェルール確保も同時に行っている。

根管治療後グラスファイバー性コアにて築造(コア:土台)をし、仮歯を作成して歯の形大きさ位置関係、発音などを評価し患者様の好みを打ち合わせし仮歯で繁栄した後に、最終的な修復物の色調、形、配列を完成させた。できれば矯正治療も組み込み犬歯の位置関係と下顎の叢生をも改善できればなおよかったと思われる。

費用・期間等
治療内容・金額 ファイバーコア:20,000円 /
e-マックス:48,000円
(即日ファイバーコア、仮歯作成)
治療期間 14日間
治療回数 3回
治療の流れ

仮歯
(プロビジョナルレストレーション)

最終補綴物が入る前にこの仮の歯を
用いてバランスの調整と好みの
形態にしてゆきます

虫歯治療

根管治療

科的歯内療法 + 歯肉ラインの修正、歯質の厚みを確保

グラスファイバーコア(支台築造)

プロビジョナルレストレーション(仮歯)

最終補綴物
(オールセラミックスクラウン/Empress)

Before & After

POINT

口唇と歯肉ライン、歯の先端位置、口唇と歯の関係、顔貌と歯の関係、歯の形と大きさ、歯の配列、色、患者の好み(丸みのある歯)を盛り込んでいることに注目。理想は犬歯の位置関係を整え、噛み合わせと審美をより良い状態にすることを提案したが患者様のご要望により4本の修復物のみで対応したケースである。

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